 |
| شكل منتشر للسواد على الخد |
تؤثرالسمنة على الجسم والبشرة. الفرق بين البشرة وغيرها من الاعضاء أنه يمكن ملاحظة تأثير السمنة عليها بالعين.
سيعرف الكثيرون ممن يعانون من السمنة ما أتحدث عنه، فما هو سبب هذا اللون الداكن للبشرة المرافق للسمنة والذي يظهر في مناطق مختلفة من الجسم مثل الرقبة والخد وغيرهما.
اسمه بالانجليزية
Acanthosis Nigricans
وترجمتها: الشواك الأسود
شكله
 |
| من أكثر المناطق المتؤثرة بهذا السواد هي الرقبة من الخلف |
يظهر لون داكن للبشرة على الرقبة من الخلف (القفا) والخد والابط وتحت الصدر والجفون والمفاصل.
تكون البشرة المصابة ملمسها ناعم وأكثر سماكة من البشرة السليمة المحيطة بها، كما يكون لونها غامق وفي بعض الأحيان يكون بها زوائد جلدية.
ملحوظة: هذه الأعراض قد تشبه الكلف في وصفها وشكلها، ولكنها تختلف عنه، وقد ناقشنا الكلف سابقا.
سببه
 |
| يؤثر السواد أيضا على زوايا الفم |
في الواقع فإن أعراض (الشواك الأسود) قد تنتج عن عدة أسباب مثل:
- أمراض الغدد الصماء.
- أمراض الجهاز الهضمي
- أو قد تكون عائلية فلا تصاحب أي مرض.
ولكن في حالة السمنة فإن السبب يكون في زيادة نسبة هرمون الأنسولين في الدم.
لماذا يصاحب السمنة زيادة في نسبة هرمون الأنسولين في الدم؟
دور الأنسولين هو مساعدة خلايا الجسم على استغلال الجلوكوز في الدم. فالأنسولين يدخل خلايا الجسم المختلفة، ويساعدها على امتصاص الجلوكوز، الذي له دور مهم في عمل هذه الخلايا.
 |
| البنكرياس هو مصدر الأنسولين |
مع السمنة، تصبح بعض خلايا الجسم، مثل خلايا الكبد والعضلات، مقاومة لتأثير الأنسولين. أي أنه لا يستطيع دخول هذه الخلايا. هذا يعطي انطباع للجسد أن الأنسولين نسبته قليلة. حينها يبدأ البنكرياس في افراز أنسولين أكثر حتى يعوض هذا النقص المزيف.
تكون النتيجة أن ترتفع نسبة هرمون الأنسولين في الدم، وترتفع نسبة الجلوكوز أيضا.
الى جانب ذلك يبدأ الأنسولين المرتفع في التأثير على خلايا أخرى ليست في حاجة الى تأُثيره: ومن هذه الخلايا التي تتأثر بالأنسولين: خلايا البشرة.
كيف تتأثر خلايا البشرة بزيادة نسبة هرمون الأنسولين في الدم؟
في طبيعة الأحوال فان للأنسولين دور في تكاثر خلايا البشرة، وعند ارتفاعه فهو يزيد معدل تكاثرها بشكل زائد عن الطبيعي، مما يعطي الجلد سماكة مبالغة.
اذا فالسبب في تغير لون البشرة يعود الى زيادة عدد طبقات الجلد وليس الى أي زيادة في افراز صبغة الميلانين التي تعطي للبشرة لونها (كما يحدث في الكلف).
هل هي مشكلة شائعة؟
يحدث هذا السواد لأكثر من نصف الذين يعانون من السمنة.
المشكلة الأكبر أنها بدأت أيضا في الظهور على الأطفال مؤخرا، وذلك لأن نسبة السمنة ارتفعت في الأطفال في السنوات الأخيرة.
هل لها خطورة؟
 |
| المفاصل أيضا تتأثر به |
لا. مشكلتها الأساسية أنها تؤذي المصاب بها من الناحية الجمالية والنفسية.
الأهم من ذلك أن تواجد هذا السواد يعتبر مؤشر مهم لاحتمال الاصابة بمرض السكري وأمراض القلب والشرايين.
هل لها علاج؟
اللجوء الى التقشير والتفتيح والليزر لن يعطي نتائج جيدة، فالمشكلة سببها سيظل موجود، وهو زيادة نسبة الأنسولين في الدم. لذا فالحل الوحيد هو التخلص من الوزن الزائد والرياضة. هذا سيزيل مقاومة خلايا الجسم للأنسولين، فيتوقف الجسم عن افرازه بشكل زائد، وبالتالي تعود خلايا البشرة للتكاثر بمعدل طبيعي.
الى جانب الغذاء السليم والرياضة، فان طبيب التغذية قد يعطي بعض الأدوية التي تساعد على نقصان الوزن وتصحيح حساسية الجسم للأنسولين.
وفي النهاية: فطبيب الأمراض الجلدية يتفهم تماما مدى الضيق الذي تسببه هذه المناطق الداكنة من الناحية الجمالية والنفسية، خاصة اذا أصابت الوجه. ولكنه كطبيب سينظر اليها كمؤشر الى قرب الاصابة بأمراض السكري والقلب، لذا فسينصح بزيارة طبيب التغذية للبدء فورا في نظام غذائي سليم لتفادي هذه الأمراض التي لا علاج لها بعد الاصابة بها.
ودمتم بصحة وجمال وبلا سكري أو أمراض قلب!
المصادر
WD. James et al. Andrew’s Diseases of the Skin: Clinical Dermatology 2006. Tenth Edition. Saunders Elsevier: 506-8.
WJ. Brickman et al. Acanthosis Nigricans Identifies Youth at High Risk for Metabolic Abnormalities. The Journal of Pediatrics 2010; 156 (1): 87-92.
A. Scheen et al. Acanthosis Nigricans associated with Insulin Resistance: Pathophysiology and Management. American Journal of Clinical Dermatology 2004; 5 (3): 199-203.
elbashra.com 
لا أعرف كيف أشكركم ، لكم منى خالص الشكر .
أنا لفيت على كل الدكاترة فى مصر وكلهم أعطونى كريم ضد الحساسية والفطريات .
لم يقل لى أحد أن السبب هو السمنة . ولا أن سبب فى السواد تكاثر طبقات الجلد فوق بعض .
ولن أقل لكم على مقدار الكريمات للتبييض التى أشتريتها وبلا جدوى .
أول مرة أعرف أن السبب هو السمنة . بجد سأجتهد فى أن أعمل رجيم وقاس كمان .
لكم منى خالص الدعوات .
انا نحيف ومن زمان رقبتي واكتافي لونهن يختلف عن لون جسمي والي بشوفهم بفكرهم وسخ مع اني بحكهم كثير في الليفه والشامبو دون جدوى ولونهم بني داكن ماهو العلاج عندكم وجزاكم الله كل خير